Tầm soát ung thư vú: làm gì, ở đâu, khi nào?

18-10-2022

Ung thư vú hiện nay vẫn là ung thư hàng đầu và có tỷ lệ tử vong cao nhất ở nữ giới. Theo thống kê của Globocan 2020, Việt Nam có 21.555 ca mắc mới và 9.345 người tử vong vì ung thư vú. Tầm soát phát hiện bệnh giai đoạn sớm chính là chìa khóa để giảm tỷ lệ tử vong vì căn bệnh này.

Ung thư vú có thể được chẩn đoán sớm không?

Phụ nữ mắc ung thư vú giai đoạn muộn thường có các triệu chứng đã rõ ràng. Tuy nhiên, ung thư vú hoàn toàn có thể được chẩn đoán và điều trị sớm, khi chưa có biểu hiện nặng nề, chưa có biến chứng và hạn chế thấp nhất ảnh hưởng đến sức khỏe của những người phụ nữ không may mắc phải căn bệnh này. Do đó, việc tầm soát sớm ung thư vú bằng thăm khám vú định kỳ và các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như siêu âm vú, chụp nhũ ảnh... đóng vai trò rất quan trọng.

Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vú là gì?

Dấu hiệu thường gặp nhất ở bệnh nhân ung thư vú là sờ thấy một khối u mới xuất hiện ở vú, đôi khi kèm theo các biểu hiện khác như đau vú, thay đổi màu sắc da ở vú, tiết dịch núm vú bất thường, co kéo da... Các triệu chứng này dễ nhầm lẫn với các bệnh lý viêm vú hoặc khối lành tính khác ở vú.

Dấu hiệu và triệu chứng cảnh báo ung thư vú

Vậy ai có nguy cơ mắc ung thư vú?

Để xác định nguy cơ mắc ung thư vú, cần dựa trên nhiều yếu tố từ đó phân ra người phụ nữ thuộc nhóm nguy cơ nào, bao gồm:

- Nguy cơ thấp: không có yếu tố nguy cơ nào, phụ nữ ở nhóm này có nguy cơ ung thư vú suốt đời < 15%.

- Nguy cơ trung bình: phụ nữ ≥ 40 tuổi, có tiền sử gia đình (mẹ, chị em ruột, con) bị ung thư vú nhưng không phải do gen di truyền, phụ nữ nhóm này có nguy cơ ung thư vú suốt đời từ 15 - 20%.

- Nguy cơ cao: phụ nữ có từ 1 yếu tố nguy cơ sau: (có nguy cơ ung thư vú suốt đời > 20%)

+ Tiền sử bản thân hoặc gia đình (mẹ, chị em ruột, con) bị ung thư vú do gen di truyền, ung thư phúc mạc, vòi tử cung, buồng trứng...

+ Tiền sử bản thân từng xạ trị vùng ngực từ 10 - 30 tuổi

+ Đột biến gen sinh ung thư của bản thân hoặc gia đình (BRCA1, BRCA2, PTEN, TP53...)

+ Sinh thiết vú trước đây cho thấy tổn thương nguy cơ cao.

tu kham vu tai nha — Quy trình tự khám vú tại nhà

Có những phương pháp tầm soát ung thư vú nào?

Để tầm soát ung thư vú, cần phối hợp giữa thăm khám và các phương tiện chẩn đoán hình ảnh. Thăm khám vú bao gồm tự khám vú và khám vú lâm sàng bởi bác sĩ chuyên khoa. Chẩn đoán hình ảnh bao gồm chụp nhũ ảnh (mammography), siêu âm vú, chụp cộng hưởng từ tuyến vú (MRI).

Lịch trình tầm soát ung thư vú như thế nào?

Tùy vào phân nhóm nguy cơ ung thư vú mà có lịch trình tầm soát ung thư vú phù hợp cho mỗi người phụ nữ:

Đối với phụ nữ có nguy cơ thấp và trung bình

- Tự khám vú mỗi tháng
- Khám vú lâm sàng bởi bác sĩ chuyên khoa: nếu tự khám vú không phát hiện bất thường, phụ nữ trong độ tuổi 20 - 39 cần đi khám vú 1 - 3 năm/ lần, phụ nữ từ 40 tuổi trở lên cần đi khám vú 1 năm/ lần.
- Siêu âm vú:
+ Siêu âm vú khi có triệu chứng bất thường ở vú: sờ thấy khối u, co kéo da, tiết dịch núm vú, màu da thay đổi...
+ Siêu âm vú phối hợp với nhũ ảnh trong trường hợp mô vú đặc.
+ Đối với phụ nữ từ 40 tuổi trở lên, luôn phối hợp siêu âm vú và chụp nhũ ảnh để tầm soát, cân nhắc chụp MRI vú nếu cần.
- Chụp nhũ ảnh:
+ Đối với phụ nữ từ 40 - 74 tuổi: mỗi 1-2 năm
+ Đối với phụ nữ ≥ 75 tuổi: ngừng tầm soát.

Đối với phụ nữ có nguy cơ cao:

- Tự khám vú: mỗi tháng
- Khám vú lâm sàng bởi bác sĩ chuyên khoa: mỗi 6 - 12 tháng
- Nhũ ảnh và siêu âm vú: mỗi năm
- Chụp MRI vú: trong trường hợp bệnh nhân có tiền sử xạ trị vùng ngực, tiền sử gia đình ung thư vú do gen di truyền, sinh thiết vú tổn thương nguy cơ cao, chụp MRI vú mỗi năm.

siêu âm tầm soát ung thư vú — Siêu âm tầm soát ung thư vú

Nếu tầm soát ra kết quả nghi ngờ, thì cần làm gì tiếp theo?

Sau khi thực hiện các phương pháp tầm soát: siêu âm vú, chụp nhũ ảnh, cộng hưởng từ, tất cả các tổn thương trên hình ảnh sẽ được xếp theo phân loại ACR BIRADS 2013. Tùy vào phân loại mà bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về khả năng ác tính cũng như khuyến cáo hướng xử trí tiếp theo (bảng 1):

Khuyến cáo xử trí tổn thương vú theo phân độ ACR BIRADS 2013.

Có thể tầm soát ung thư vú ở đâu?

Để có thể tầm soát ung thư vú theo quy trình chuẩn, bạn cần đến các cơ sở y tế uy tín. Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Đà Nẵng có đầy đủ trang thiết bị, cùng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như chụp nhũ ảnh, siêu âm vú, sinh thiết bằng kim nhỏ… cùng đội ngũ bác sĩ phụ khoa và bác sĩ giải phẫu bệnh nhiều năm kinh nghiệm, giúp tầm soát và chẩn đoán sớm. Vì vậy Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng là một trong những địa điểm đáng tin cậy cho các chị em phụ nữ muốn tầm soát và phát hiện sớm căn bệnh này, để có thể điều trị kịp thời, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Để được tư vấn để được tư vấn về chi phí khám và tầm soát ung thư vú tại Khoa Phụ sản – Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng

Quý khách hàng vui lòng liên hệ Hotline: 02363 991 451, hoặc liên hệ Zalo Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng.
Bấm vào Đặt lịch hẹn để đặt hẹn khám