Công Ty Cổ Phần Bệnh Viện Đa Khoa Hoàn Mỹ Đà Nẵng

Địa chỉ: 291 Nguyễn Văn Linh, phường Thạc Gián, quận Thanh Khê, thành phố Đà Nẵng, Việt Nam.

Điện thoại: (+84) 236 3509 808 Email: contactus.danang@hoanmy.com

Cắt Đốt Nội Soi U Xơ Tiền Liệt Tuyến Ở Bệnh Nhân 101 Tuổi | Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng

Cắt Đốt Nội Soi U Xơ Tiền Liệt Tuyến Ở Bệnh Nhân 101 Tuổi

12-10-2008

                                                                             BS. Lê Kim Lộc, Bs. Nguyễn Tăng Miên 

Bệnh nhân Trần Đ. sinh năm 1907 (Mậu Thân), năm nay 101 tuổi. Ngụ tại Hội An, Quảng Nam. Nhập viện này 4-10-2008 vì bí tiểu. Số ID 08/115905.

Bệnh nhân có tiền sử tiểu nhắt và tiểu khó. Có lúc phải thông tiểu.

Siêu âm thấy tiền liệt tuyến to, kích thước 50x60x48mm, echo đồng nhất.

Siêu âm tim doppler thấy hở valve động mạch chủ vừa, hở nhẹ valve 2 lá, chức năng co bóp tim tốt, EF = 62%. Phổi bình thường. ECG bình thường. HC 3500.000/ml, Hct 33%. Hb 11g/dl. Creatinine 1,2 mg%. Glucose 103mg%. SGPT 14 U/l, SGOT 26 U/l.

         


Chẩn đoán : U xơ tiền liệt tuyến với biến chứng bí tiểu.

Chỉ định mổ nội soi cắt đốt u xơ.

Khi đặt resectoscope vào bàng quang, thấy bàng quang viêm đỏ, chống đối độ I, tiền liệt tuyến lớn chủ yếu ở thùy phải. Cắt bán phần theo Reuter, lấy hết thùy giữa và thùy phải, tổng cọng  #45 gr.  

Hậu phẫu bình thường. Sau 7 ngày nằm viện, bệnh nhân được xuất viện.

Mổ nội soi u xơ tiền liệt tuyến ở người cao tuổi thường e ngại nguy cơ hấp thụ nước gây nên biến chứng phù phổi và nguy hiểm cho tim. Nhưng ở cụ Trần Đ. thì tim và phổi rất bình thường. Đó cũng là điều giúp cho cuộc phẫu thuật diển ra êm đẹp. Mặt khác, mất máu trong khi mổ cũng là điều e ngại đáng quan tâm. Với một thể tích u được cắt bỏ # 45 gr, số lượng máu mất khoảng 450 đến 500ml là điều được tiên liệu và vì thế lượng máu cần để truyền cho bệnh nhân cũng đã được chuẩn bị trước.

Đây là bệnh nhân bị phì đại tiền liệt tuyến lớn tuổi nhất trong tổng số 538 trường hợp đã được mổ cắt đốt nội soi tại bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng từ 2002 đến nay./.